На главные вопросы о боли и о том, как от нее избавиться ответил эксперт "Обозревателя" врач-анестезиолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии INTO-SANA Валерий Артеменко.
1. Боль – это неприятное субъективное ощущение, обладающее, в зависимости от его локализации и силы, различной эмоциональной окраской и сигнализирующее о повреждении или об угрозе существованию организма. Также боль мобилизует системы защиты организма, направленные на осознанное избегание действия вредоносного фактора и формирование неспецифических реакций, которые обеспечивают это избегание.
Боль – это сигнал организма о возможной катастрофе, которой следует во что бы то ни стало избежать.
Ощущение боли может вызывать воздействие самых различных факторов:
• механических (травма),
• физических (например, боль при ожогах в результате воздействия высокой температуры),
• химических (например, боль при воздействии на ткани сильных кислот или оснований),
• биологических (например, боль при воспалении).
2. Если болевые ощущения не дают возможности сосредоточиться, нарушают жизненный ритм, тогда разовый прием обезболивающих средств вполне оправдан.
Если проявляются суставные и мышечные боли, лихорадка, жар, лучше всего принять жаропонижающие и противовоспалительные анальгетики Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен. Также эти препараты хорошо помогают при болях невралгического характера, например, при остеохондрозе.
Снимает воспаление, уменьшает отек при болевых ощущениях в горле, ухе, зубной боли Тавегил.
В случае отсутствия воспалительного процесса подойдет Фенацетин.
При головной боли, вызванной мигренью, эффективно действует Мигренол.
Такой общеизвестный препарат, как Но-шпа, отлично помогает при резкой однократной боли спазматического характера.
Следует отметить, что при использовании анальгетиков необходимо обходиться минимальной дозой лекарства. Обезболивающие средства можно принимать 1–2 раза в неделю. Если боль досаждает длительное время, нужно обязательно обратиться к врачу, а не "заглушать" ее постоянно таблетками. Важно помнить, что болеутоляющие препараты являются экстренной мерой, они не лечат само заболевание.
И, наконец, главное – нельзя принимать обезболивающие средства при болевых ощущениях в животе. При таких заболеваниях, сопровождающихся болью в желудочно-кишечном тракте как язва желудка, дисбактериоз, гастрит анальгетики не помогают.
Общеизвестный и доступный аналгетик аналгин (метамизол) запрещен к применению в большинстве стран мира, кроме Украины, России, Белоруссии. Использовать данный препарат в качестве болеутоляющего средства или нет, решать Вам, уважаемый читатель.
3. Во всех случаях возникновения боли впервые или при наличии повторяющихся болей неизвестного происхождения необходимо обратиться к врачу. Также необходима консультация врача, если поменялся характер боли при хроническом болевом синдроме с установленной ранее причиной.
4. Многие анальгетики могут вызывать раздражение желудка, гастриты и даже язвы, изжогу, задержку жидкости в организме, а также разжижение крови, что приводит к кровотечениям. Все препараты данной группы влияют на функцию почек. Если у Вас имеются какие-либо заболевания свертываемой системы крови или Вы принимаете аспирин либо другие препараты, разжижающие кровь, если у Вас есть патология со стороны почек или желудочно-кишечного тракта, то прежде чем принимать противовоспалительные препараты, стоит проконсультироваться с Вашим врачом.
5. В случае, когда есть хроническое заболевание, а пациент не знает о его существовании, длительный прием обезболивающих средств не только не решает проблемы, а способствует утяжелению ситуации. При наличии сопутствующих заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, свертывающей системы возможно развитие осложнений: кровотечение, почечная недостаточность, язва желудка.
6. Существуют анальгетики, которые "отключают" боль через головной мозг. Это синтетические и полусинтетические препараты, похожие на натуральные обезболивающие вещества, которые выделяет организм. Они называются опиатами и считаются наркотиками, так как вызывают зависимость. Это строго рецептурные препараты, которые назначаются в крайних случаях. Наркотическими анальгетиками являются все препараты, содержащие морфин, кодеин, фентанил и другие подобные вещества. По сравнению с опиатами нестероидные противовспалительные средства не вызывают привыкания, лекарственной зависимости и не обладают столь выраженным седативным эффектом.
7. Категорически запрещается одновременное употребление алкоголя и анальгетика, потому что такое сочетание усиливает действие как обезболивающего препарата, так и алкоголя. Даже пиво или другие слабоалкогольные напитки при взаимодействии с анальгетиками становятся опасными. В крайних случаях, последствия от такого сочетания могут быть критическими. Продукты, содержащие цитраты, а в первую очередь к ним относятся газированные напитки и фруктовые соки, несовместимы с противовоспалительными средствами, так как ослабляется действие последних. Анальгетики, как и другие препараты, не следует запивать чаем. Все дело в том, что танин, присутствующий в чае, обладает способностью ингибировать действие чуть ли не всех лекарственных препаратов. Все цитрусовые соки нельзя употреблять совместно с аспирином, так как это вызывает сильнейшее раздражение слизистой желудка. Обезболивающие лучше принимать после еды, т.к. они наиболее сильно влияют на слизистую желудка. Избегайте острых и пряных блюд, рыбных блюд. Не возбраняются овсяная каша, разные супы-пюре и кисели.
8. К передозировке может привести бесконтрольное применение болеутоляющих средств, опасное количество таблеток колеблется в диапазоне 8-10 штук в сутки. При злоупотреблении обезболивающими препаратами проявляются такие нежелательные побочные явления как тошнота, рвота, боли в области живота, снижение частоты пульса, ухудшение дыхания, потеря сознания.
9. При появлении болей различной интенсивности необходимо обратиться к врачу.
